HL7 no es el único estándar en salud, pero sin duda es uno de los más importantes. OpenEHR por ejemplo critíca a HL7 porque no resuelva la interoperabilidad semántica.
HL7 es un estándar muuuy general. Por eso cada afilidado puede definir extensiones locales. En Uruguay está la SUEIIDISS:
www.sueiidiss.org
Que define los estándares en salud en Uruguay. La SUEIIDISS es HL7 Uruguay, por lo que define los estándares a usar en Uruguay. Por lo tanto hay que saber HL7, pero también los estándares que defina la SUEIIDISS.
Como en todos los estándares, la mejor actitud es participar para mejorar el estándar, en este caso participar en la SUEIIDISS. Es abierto y está publicado en internet:
http://www.hl7.org/v3ballot/
Por lo que cualquiera puede usarlo, sin embargo para proponer cambios, hay que ser socio de HL7, en nuestro caso ser socio de la SUEIIDISS.
La versión HL7 más usada actualmente en el mundo es HL7v2. Esta versión eran archivos de texto separando la información con caracteres especiales. En Uruguay ya se decidió que se va a usar la v3. Está basada en XML, y agrega un modelo de referencia, el RIM:
http://www.hl7.org/v3ballot/
Este modelo UML hace que sea posible que se construya un sistema basado en el mismo, por lo que surgió el concepto: RIM Based Application Architecture y hay un grupo de trabajo que piensa estandarizarlo y hacer una implementación de referencia e Java:
http://www.hl7.org/Special/
Hay gente que dice que éste modelo es muy bueno y gente que dice que es muy complicado.
Este dice que es bueno:
http://www.ringholm.de/column/
En el artículo de Wikipedia de HL7 hay críticas.
¿Como se llega del RIM a mensajes HL7? Mediante el proceso de refinamiento que se muestra acá:
http://www.hl7.org/v3ballot/
Las dos primeras imagenes (bajar un cuarto del documento)
